AVM a aneuryzma mozku
AVM vs. aneuryzma mozku
Co je aneuryzma AVM a mozku? Arterio Venózní malformace (AVM) je vrozená abnormalita arteriálního a žilního systému současně v mozku, zatímco aneuryzma mozku nebo lékařsky řečeno, cerebrální aneuryzma je segment dilatace mozkových tepen v mozku. Obě jsou způsobeny především vadou v tvorbě krevních cév mozku uvnitř dělohy.
Rozdíl v patologii Obvykle se tepny vypouštějí do kapilár, které se pak vypouštějí do žil. Nicméně u AVM nejsou kapiláry přítomny a tepny mají slabé svalstvo, takže existuje přímý a silný průtok krve z tepen do žíly, čímž se žíly rozšiřují. Není známo žádné příčiny abnormality v plavidlech. Symptomy neurologické dysfunkce se vyskytují, jestliže dochází k krvácení, poruchám záchvatů nebo k poklesu průtoku krve v přilehlé oblasti kvůli AVM. U mozkové aneuryzmy se dilatuje segment mozkových tepen. Příčina cerebrální aneurysmie je 80% genetická. Mezi další příčiny patří hypertenze, ateroskleróza způsobená zvýšeným cholesterolem, poranění hlavy, malignita, infekce, jiné cévní onemocnění, kouření cigaret, konzumace alkoholu, zneužívání drog a AVM. Pomalu, roztažená nádoba může pokračovat v rozšiřování a nakonec v prasknutí, což vede k krvácení v mozku. Rozšířená nádoba může také stlačit přilehlé oblasti mozku, což způsobuje neurologické deficity, jako je potíže při mluvení, vidění atd.
Rozdíl v příznaky AVM jsou klinicky tiché bez příznaků, až do pozdějšího výskytu onemocnění, kdy se objevují jako krvácení, porucha záchvatů nebo neurologická abnormalita, když pacient trpí těžkou bolestí hlavy a může se objevit pravidelně jako migréna nebo záchvat. Naopak, aneuryzma mozku může mít širokou škálu příznaků v závislosti na umístění a typu aneuryzmatu. Může to způsobit opakované bolesti hlavy, které pacient označuje za "nejhorší bolest hlavy v mém životě", bolesti kolem očí, bolesti v obličeji, zmatenost, snížená ostražitost, křeče, bolesti krku, ztuhlost, změna smyslu, zraku, slabosti, a hormonální nerovnováha. V závažných případech je zaznamenána i srdeční a respirační nerovnováha.
Rozdíl v vyšetřování AVM jsou diagnostikovány pomocí CT scan - identifikuje velké AVM. MRI pomáhá při počáteční diagnostice. Cerebrální angiografie je v obtížných případech poslední možností. Cerebrální aneurysmy jsou také diagnostikovány pomocí CT, MRI, Angiografie. EKG, EEG, může být provedena bederní punkce pro potvrzení diagnózy. Krevní testy zahrnují Kompletní krevní obraz s krevními destičkami k vyloučení infekce a anémie.
Rozdíl v léčbě Lékařská línie léčby AVM zahrnuje analgetikum pro bolesti a antikonvulzory pro epilepsii. Chirurgická léčba zahrnuje endovaskulární embolii, chirurgické odstranění a radiační terapii. Cerebrální aneuryzma jsou léčena v nemocničním prostředí se zvláštní péčí o dýchací cesty, dýchání a cirkulaci. Je třeba opravit elektrolyt a nerovnováhu tekutin. Monitorování srdečního selhání se provádí. Mikrochirurgie se zaměřuje na odstranění aneuryzmatu z mozkové cirkulace a zmírnění působení hmoty na sousední struktury.
Souhrn: AVM je vrozené onemocnění, při kterém dochází ke spletence tepen a žil, způsobené slabým arteriálním svalem a absencí kapilár, kvůli kterým dochází přímo k žíle a žíly dilatují. Existuje zvýšené riziko vzniku hemoroidů v mozku, což vede k neurologickým příznakům. AVM mlčí, dokud se neobjeví příznaky záchvatů nebo migrény. Cerebrální aneuryzma je dilatace malého segmentu mozkových tepen, který je obecně buď genetický, nebo kvůli vysokému krevnímu tlaku. Mohlo by to také být způsobeno kouřením cigaret, alkoholismem, traumatem nebo infekcí v jakékoli části těla, zejména srdce. Aneuryzma může prasknout, což způsobuje krvácení do mozku, což je hlavní příčina úmrtí u těchto pacientů. Pro dobrou prognózu je nutné rychlé chirurgické vyloučení. Pro všechny pacienty trpící cerebrálním aneurysmem je nezbytná základní podpora života.
