Delirium a demencie
Delirium vs. demence
Demence a delirium jsou dvě různé poruchy. Obě tyto podmínky vyvolávají situaci základního duševního zmatku nebo zmatení. Příznaky se značně překrývají navzájem, protože zahrnují především dysfunkce týkající se poznávání pacienta. Pacienti mohou být náchylní k podobným typům behaviorálních dilemat, problémům se spánkovou poruchou, agitovanosti nebo agresi. Pacienti s demencí mají větší pravděpodobnost delirium než jiné osoby.
Demence se stane, když je dosaženo intelektuální normální funkční ztráty spolu s projevy, jako je mentální zmatenost, nedostatek koordinace, zmatenost, nedostatek paměti, mazlení, neschopnost ovládat střeva a močový měchýř, oslabení úsudku a kognitivních schopností, postižení a neschopnosti pohybu podle toho. Uvedené neschopné symptomy se obvykle vyskytují u starších pacientů. To může trvat roky, než se tento stav rozvíjí. Tento stav je nevyléčitelný a je vyvolán stresem, depresí, nedostatkem vitamínu B12, zneužíváním alkoholu, onemocněním štítné žlázy a Alzheimerovou chorobou.
Na rozdíl od demencí může dojít k náhlé delinici a jiné formy lékařských krizí mohou způsobit delirium. Mohou být obnoveny do normálního stavu nebo alespoň lékaři mohou odvrátit průběh projevů tak, aby se zabránilo dalšímu poškození mozku. Delirium se projevuje náhlým narušením vědomí člověka a obecnými modifikacemi v poznání. Pacient může vykazovat hyperaktivitu, pokud se ustálí, za jakých okolností se očekává, že pacient bude mít halucinace nebo bludy a dezorientaci. Pokud je pacient sedat, zmaten nebo letargický, může vykazovat hypoaktivitu.
Delirium obvykle pochází z fyziologických problémů, jako je metabolická nerovnost, zneužívání návykových látek, infekce, selhání jater a onemocnění městnavého srdečního selhání. Neurochemicky jsou hladiny acetylcholinu v této poruše narušeny, zatímco demence pochází z degenerace neuronů, jako jsou Alzheimerova a další degenerativní onemocnění zahrnující nervový systém.
Co se týče léčby, mají tyto dvě poruchy různorodé aplikace v oblasti řízení. Projevy deliria jsou předcházeny nebo mohou být obráceny se zhoršující se lékařskou intervencí pro kognitivní postižení. Nefarmakologická terapie pro tento stav zahrnují sekvence, jako je optimalizace prostředí a poskytování pacienta klidnému prostředí. Lékařské intervence zahrnují využití neuroleptických léků, jako jsou risperidon a haloperidol. Tyto léky se podávají v případě, že pacient trpí bludy a halucinacemi. Anxiolytika, jako je benzodiazepin, se také podávají, pokud je delirium pacienta odvozeno od vysazení látky.
Výskyty demence mohou být zpracovány inverzně, ale nejsou léčeny. Farmakologická opatření zahrnují AChE nebo inhibitory acetylcholinesterázy, jako je donepezil hydrochlorid, tokrin, rivastigmin a galantamin; Antagonisty receptoru NMDA nebo N-methyl-D-aspartátu, jako Memantin; a další léky chování, jako jsou antidepresiva, stabilizátory nálady a velké trankvilizéry. Nejběžnějším lékem předepsaným pacientům s Alzheimerovou chorobou je Aricept (Donepezil), i když poločas tohoto léku je pouze šest měsíců.
Demence je konstantní porucha, zatímco delirium může přicházet a odcházet s dobou trvání nebo intenzitou, která nezůstává konstantní během období postižení. Delirium může odjet za několik hodin nebo několik týdnů. Trvání jeho existence závisí na okolnostech. Nicméně pro pacienty s demencí mohou pacienti po celý měsíc nebo po celou dobu života.
Souhrn:
1.To z těchto podmínek vyvolává situaci základního duševního zmatku nebo zmatenosti. Příznaky se značně překrývají navzájem, protože zahrnují především dysfunkce týkající se poznávání pacienta.
2.Dementia se stane, když je dosažena intelektuální normální ztráta funkce spolu s projevy jako mentální zmatek, nedostatek koordinace, nedůvěra, nedostatek paměti, mazlení.
3.Delirium se projevuje náhlým narušením vědomí člověka a obecnými modifikacemi v poznání. Pacient může vykazovat hyperaktivitu, pokud se ubližuje, za jakých okolností může pacient očekávat halucinace nebo bludy.
4. Může trvat roky, než se vyvinou demence. Tento stav je nevyléčitelný a je vyvolán stresem, depresí, nedostatkem vitamínu B12, zneužíváním alkoholu, onemocněním štítné žlázy a Alzheimerovou chorobou. Naopak, delirium může postupovat náhle a jiné formy lékařských krizí mohou způsobit delirium. Člověk může být obnoven do normálního stavu, nebo alespoň lékaři mohou odvrátit postup manifestace, aby se zabránilo dalšímu poškození mozku.
5. Neurochemicky se hladiny acetylcholinu v této poruše narušují, zatímco demence pochází z degenerace neuronů, jako jsou Alzheimerova a další degenerativní onemocnění zahrnující nervový systém.
6. Co se týče léčby, tyto dvě poruchy mají různorodé aplikace pro řízení. Projevy deliria jsou zabráněny nebo mohou být obráceny, snižující se lékařskou intervencí pro kognitivní postižení.Výskyty demence mohou být zpracovány inverzně, ale nejsou léčeny. Farmakologická opatření zahrnují AChE nebo acetylcholinesterázu, N-methyl-D-aspartát a další léky ovlivňující chování, jako jsou antidepresiva, stabilizátory nálady a hlavní trankvilizéry.
7.Dementia je konstantní porucha, zatímco delirium může přijít a jít s dobou trvání nebo intenzitou, která nezůstává konstantní během období postižení.
8.Delirium může odjet za několik hodin nebo několik týdnů. Trvání jeho existence závisí na okolnostech. Nicméně pro pacienty s demencí mohou pacienti po celý měsíc nebo po celou dobu života.
