PFO a PDA
PDA (patentová duktární arterióza) je přirozeně se vyskytující otvor mezi plicní arterií a aortou srdce. Funguje jako zkratka přenosem krve přes obě nádoby u novorozenců a uzavírá po narození. PFO (patent foramen ovale) je vrozená vada stěny, která odděluje pravou a levou síň srdce. To je také obecně známé jako sekundární ASD (síňový septický defekt).
Rozdíl v příčinách -
Příčinou PFO jsou genetické faktory, Downův syndrom a virové infekce. Příčina PDA není známa. Je to patrné u předčasně narozených dětí a v případech nemoci spalniček u matky během těhotenství.
Rozdíl ve funkcích a důsledcích:
PFO-
V normálně rostoucím plodu, zatímco je uvnitř dělohy, je v stěně srdce přítomna klapka jako otvor, nazvaný foramen ovale nebo ovální fossa (tj. Oválný otvor). To slouží k vyloučení krev mezi dvěma horními komorami srdce nazývanými jako atria, protože plicy stále nefungují. Tento foramen se zavře po narození; po narození začnou fungovat plíce, což zvyšuje krevní tlak v levé síni, což vede k uzavření toamenů. V asi 25% případů tento foramen selhává těsnění, což zcela vede k anomálii nazvané patent foramen ovale (PFO).
V případech PFO, kvůli neuzavření otevírání, dochází ke zvýšení krevního tlaku na hrudi pacienta, když se objeví záchvat kašle, kýchání nebo se musí napjat na jakoukoli činnost. To způsobuje smíchání okysličené a deoxygenované krve z pravé a levé síňové komory srdce. Kvůli tomu zůstává krev v levé síni nefiltrovaná, protože neprochází plicemi. Výsledkem je tvorba drobných sraženin v oběhu těla. V důsledku toho existuje vysoké riziko mrtvice, jestliže tato sraženina vychází ze srdce a podává se v mozku.
PDA-
Ductus arteriosus (DA) je ventil-jako cévní otvor, který je důležitý v rozvíjejícím se plodu. Spojuje oblouk aorty s pravou plicní tepnou. Ve vyvíjejícím se plodě, jelikož plicy nefungují a nejsou stlačeny, cirkulace krve z pravé plicní arterie probíhá prostřednictvím DA a obchází plic. Po porodu okamžitě s plicní expanzí, DA zničí a zavírá sám. Tento proces začíná do 12 hodin od narození a pokračuje až 3 týdny po narození. Selhání ductus arteriosus zavřít po porodu má za následek PDA.
Symptomy-
PFO má následující příznaky. Obvykle se u dětí a dospělých vyskytuje stav podobný mrtvici nazývanému přechodný ischemický záchvat (TIA) a následující příznaky trvají nejdéle 24 hodin.
- Jednostranná slabost nebo náhlá znecitlivělost paže, nohy nebo obličeje.
- Náhlá neschopnost mluvit.
- Náhlá ztráta koordinace končetin
- Polknutí neschopnosti.
- Bezvědomí na několik vteřin
- Náhlá ztráta zraku (dočasná)
Pacienti PDA obvykle zůstávají asymptomatickí. Následující jsou obvyklé příznaky a příznaky pozorované v případech rozsáhlého arteriosus ductus ductus.
- Cyanóza (bledost kůže, nehtů, rtů), zejména prstů na dolních končetinách.
- Zvýšená srdeční frekvence
- Dýchací potíže
- Neschopnost růstu
- Léčba pro obě je chirurgické uzavření vadného otvoru.
Souhrn-
PDA a PFO jsou poruchy oběhového systému po porodu v důsledku selhání uzavření díry v cévách a uzavření stěny srdeční síně.
PDA vede ke snížené dodávce okysličené krve v celém těle, což vede k cyanóze a dechu při zvýšené srdeční frekvenci. PFO vede k posunu krve přes síň bez filtrace plic, čímž se zvyšuje riziko stoku a TIA (přechodný ischemický záchvat), ale 25% pacientů zůstává asymptomatická a nevyžaduje žádnou léčbu.