Protrombin a částečný tromboplastinový čas
Pokud se objeví infarkt myokardu nebo mrtvice nebo v případě, že se v systému vyskytuje trombus, je důležité aplikovat antikoagulační terapii. Coumadin (warfarin) a heparin jsou dva z nejběžnějších léků, které používají nemocnici, aby se zabránilo srážení krve. I když jsou tyto léky účinné při epizodách infarktu myokardu nebo v případě mrtvice, je stále důležité mít základní měření, aby bylo možné zjistit, zda je třeba léčbu zastavit nebo ne. Bez jakéhokoli měření výchozích hodnot bude pacientka náchylná k krvácení a může dokonce zaznamenat větší škody.
Dvěma nejefektivnějšími měřeními týkajícími se antikoagulačních činidel jsou protrombinový čas a částečný tromboplastinový čas. PT a PTT se vždy liší coagulačním procesem.
PT nebo protrombinový čas je odvozen od poměru protrombinů spolu s mezinárodním normalizovaným poměrem k měření vnější koagulační dráhy. PT také měří koagulační faktory I, II V VII a X. PT je také ukazatelem hladin warfarinu v těle, stejně jako stavu vitaminu K. Normální hodnota PT je 11-16 sekund.
Důvodem pro počet faktorů srážlivosti zjištěných PT je skutečnost, že protrombin je faktor II faktorů srážení a slouží tak jako kontrola dalších čtyř faktorů srážení. Abnormality v PT mohou být způsobeny problémy s játry nebo nedostatek některého z výše uvedených faktorů srážení, jako například v případě hemofilie. Pokud pacient používá spoustu faktorů srážení, koncentrovaných ve specifické oblasti spíše než v okolí těla, může to být způsobeno DIC nebo diseminovanou intravaskulární koagulací, komplikací, která se běžně vyskytuje u těhotných žen.
Na druhé straně PTT nebo částečný tromboplastinový čas je měření vnitřní koagulační dráhy a běžné koagulační dráhy. To také měří hladinu heparinu potřebnou v těle, pokud je pacient na antikoagulační terapii. Na rozdíl od PT, který nám dává představu o tom, kolik warfarinu používá, PTT měří heparin. Normální hodnota PTT je v rozmezí 25-39 sekund. V tomto rozmezí je důležité vidět koagulační faktory I, II, V, VIII, IX, X, XI a XII. Přestože PTT může detekovat řadu faktorů srážlivosti, nemůže zjistit faktory srážení VII a XIII.
Typicky se PTT a PT provádějí ve stejnou dobu, aby se zjistilo, jaký je zdroj onemocnění, jestliže nedostatek faktorů srážení nebo faktory srážení jsou používány rychleji než by měly být. V medicíně je důležité mít dobrou znalost sběru dat. To je důvod, proč PT a PTT ulehčují lékařům a zdravotním sestrám, aby poskytovali nejlepší zdravotní péči ve zdravotnickém zařízení.
1. PT a PTT se používají v praxi léku ke zjištění problémů s krvácením. 2. PT znamená protrombinový čas a používá se k ověření, zda je třeba dávku warfarinu upravit nebo ne. Heparin se měří pomocí PTT, což znamená částečný čas tromboplastinu. 3. Faktory srážení II, V, VII a X jsou kontrolovány pomocí PT, zatímco koagulační faktory I, II, V, VII, IX, XI a XII jsou měřeny pomocí PTT. 4. Oba se používají k identifikaci toho, jaký typ hemofilie postihuje pacienta nebo k jiným problémům s krvácením. 5. PT měří vnější koagulaci, zatímco PTT měří vnitřní koagulaci.
