Rozdíly mezi myokardiální ischémií a infarktem myokardu

Anonim

Ischémie myokardu a infarkt myokardu jsou oba stavy, které definují selhání srdečního svalu. Zatímco ischémie myokardu je charakterizováno snížením přívodu krve do srdečního tkáně, což vede k bolesti na hrudníku nebo k angíně pectoris, infarkt myokardu je koncovým bodem této ischémie, která vede ke smrti srdeční tkáně kvůli nepřítomnosti krevního zásobení. Infarkt myokardu je běžně nazýván infarktem a je často důsledkem prodloužené a neléčené ischémie myokardu.

Rozdíl mezi příčinami Příčiny infarktu myokardu jsou stejné jako u myokardiální ischémie, protože neléčená ischémie myokardu vede k infarktu. Příčiny jsou následující:

  • Onemocnění koronární arterie (CAD) je nejčastější příčinou ischémie myokardu, protože je produkována v důsledku sníženého zásobení krví a tyto tepny jsou odpovědné za regulaci přívodu krve do srdce. V tomto stavu jsou tepny úzké a ztrácejí svou pružnost v důsledku sběru cholesterolových plaků uvnitř arteriální stěny, čímž se snižuje průtok krve do samotného srdečního svalu. Tato agregace cholesterolu se nazývá ateroskleróza.
  • Krevní sraženiny, které brání prokrvení srdečními tepnami, mohou také vést k ischemii myokardu.
  • Koronární arteriální spazmus je stav, kdy svaly uvnitř stěn tepen, které dodávají srdci, zpřísňují a tím snižují přívod krve do srdce.
  • Kromě výše uvedených příčin existuje spousta dalších rizikových faktorů, které mají zásadní vliv na vývoj ischémie myokardu, jako je kouření, žvýkací tabák, diabetes mellitus, hypertenze, zvýšená hladina cholesterolu, obezita, nedostatek fyzického cvičení a silná rodina Dějiny.

Rozdíl mezi znaky a příznaky Všechny příznaky myokardiální ischémie jsou pozorovány v případě infarktu myokardu. Spolu s těmito příznaky se může vyskytnout s několika dalšími příznaky. V případě ischemie trpí pacient pocit hrudníku, bolesti nebo tlaku zejména v oblasti hrudníku nebo levé strany a bolest může být cítit dokonce i na krku, čelisti, rameni nebo levém rameni. Ve vzácných případech je také vidět na pravé straně, s pocity nauzey, zvracení a dechu při nejmenším namáhání. V případě ischemie může pacient trpět nadměrným pocením, únavou, palpitacemi, pocity pálení žáhy a lehkou hlavou spolu se všemi výše uvedenými symptomy. Někdy se může stát, že se pacient nemusí stěžovat na některý z těchto příznaků a trpět "tichým srdečním záchvatem", který je pozorován v případě pacientů trpících diabetem mellitus po dlouhou dobu. Pokud je ischémie příliš náhlá a závažná, což brzy po okamžiku způsobí okamžitý infarkt a smrt, během několika minut.

Rozdíl v diagnostice V případě ischemie lze provést koronární angiografii, aby bylo zjištěno jakékoli poškození koronárních tepen, které dodávají krev do srdce, což může být příčinou ischémie. EKG může zobrazit změny v důsledku nedostatečné dodávky krve do srdeční tkáně. Kardiální zátěžový test lze provést k vyvolání příznaků, stejně jako ke změnám v elektrokardiogramu způsobeném tímto stresem na srdeční tkáni. V případě infarktu myokardu bude EKG vykazovat odlišný soubor změn způsobených infarktem. Úrovně kardiálních biomarkerů pomáhají při diagnostice probíhajícího srdečního infarktu nebo infarktu myokardu.

souhrn Po obnovení krevního oběhu v případě ischemie se bolest snižuje během několika minut a nedochází k trvalému zranění srdce. Tento stav lze léčit regulováním přívodu krve do srdce s lékařskou léčbou v závislosti na příčině problému, zatímco v případě infarktu je krevní tok minimální nebo nepřítomný a bolest trvá delší dobu a srdeční svaly umírají, pokud nedojde k okamžité léčbě. Proto je vhodné provést okamžité kroky, když je známo, že osoba trpí myokardiální ischémií, aby se zabránilo pokroku na plný foukaný srdeční záchvat.