Afib a flutter
V lékařském jazyce je afib dalším jménem pro fibrilaci síní, zatímco flutter znamená pro síňový flutter. Obě termíny jsou podobné typy srdeční arytmie, které se týkají abnormálního srdečního tepu, který je doložen nepravidelnými rytmy a náhlými pulzy. Afib a flutter se vyskytují, když jeden z oblastí srdce, atria, poráží zvýšenou rychlostí.
V normálním, zdravém srdci se předpokládá, že se atria dostávají do kontrakce, když komory přecházejí do klidového stavu. Kontrakce atriády přivádí krev do komor. Nicméně, když srdce má afib nebo flutter podmínku, předsíny se nekontrahovat koordinovaným způsobem, a jako výsledek, komory nejsou vyplněny krví na maximální kapacitu. To vede k neúčinnému čerpání krve, což vede k symptomům, jako je slabost, závratě, bolest na hrudi a palpitace.
Nejhorším případem je celkové srdeční selhání ve formě mrtvice, která může vést k trvalé invaliditě nebo ke smrti. Rozdíl mezi affib a flutter má co do činění s progresí. Flutter nastane nejprve a zahrnuje pouze drobné dočasné arytmie. Po uplynutí určitého času se srdce buď vrátí do běžné běžné rutiny nebo rozvíjí afib. Afib může docházet přerušovaně, avšak v horších případech neustále postihuje srdce. Flutter může pokročit do afib, jestliže postižený má předispozici nebo již vyvinul chronickou obstrukční plicní chorobu, onemocnění koronární arterie, vysoký krevní tlak nebo poruchu mitrální chlopně.
Afib způsobí, že v levém atriu dochází ke srážení krve, což může vést k dalším komplikacím. Takovéto sraženiny mohou blokovat tepny v kterékoli části těla, čímž dochází k přerušení toku krve do postižené oblasti. Lékaři určují závažnost afibu tím, že kontrolují příznaky postižené osoby, stejně jako měření rychlosti tlumení komor. Rychlejší tahová frekvence se obvykle shoduje se závažnějšími příznaky a může sloužit jako předehra k mrtvici nebo celkovému srdečnímu selhání. Flutter a afib mohou být detekovány jednoduše kontrolou srdeční frekvence osoby.
Pokud má lékař podezření z chvění, on nebo ona obvykle vystavuje postiženou osobu na EKG, nebo elektrokardiografii k potvrzení arytmie. Aby se zjistilo, zda se v levém atriu vytvořily sraženiny, lékař se také může rozhodnout pro provedení ultrasonografie u pacienta. Během mimořádných událostí, kdy postižený člověk prodělal šok, ztrátu dechu nebo bolest na hrudi, může lékař přistoupit k defibrilátoru kardioverteru, který aplikuje elektřinu, aby přiměl srdce k návratu k normálnímu bitu.
Léky, jako je propanolol, diltiazem, verapamil a digoxin, mohou být podávány pacientovi za účelem snížení srdečního tepu. Vezměte však na vědomí, že i když tyto léky snižují chvění nebo afib, nemusí být dost pro úplné obnovení normálního srdečního tepu. Pokud se tyto léky ukáží jako nedostatečné, mohou být injekčně podány další léky, jako je dofetilid, procainamid a ibutilid, které okamžitě obnoví normální srdeční tep. Pokud se ukáže, že drogy nebo zásahy elektrickým proudem jsou neúčinné, poslední možností by bylo ukončení spojení mezi komorami a atriemi a opětovné spojení pomocí umělého kardiostimulátoru. Po léčbě musí být pacient sledován po dobu několika měsíců, aby se zajistilo, že se trombocyt nebo afib neobnoví.
Souhrn:
1. Flutter a afib se vyskytují jako podobné typy srdeční arytmie, které začínají v době, kdy se předsíň kontras nepravidelně vede k nedostatečnému průtoku krve do komor a neúčinnému čerpání krve po celém těle.
2. Flutter předchází afib. Flutter může přestat po nějaké době, nebo se může vyvíjet v afib, kde se častěji vyskytuje arytmie.
3. Flutter a afib jsou časté u lidí, kteří jsou předisponováni nebo mají již chronickou obstrukční plicní nemoc, koronární arterie, vysoký krevní tlak nebo poruchu mitrální chlopně.
4. Elektrický šok a léky mohou léčit flutter a afib. Nejtěžší léčbou by bylo nahradit spojení mezi atriou a komorami umělým kardiostimulátorem.
