Divertikulóza a divertikulitida

Lidské střevo je zdlouhavý orgán a pro snadnou diagnózu je rozdělen na dvě široké části - počáteční tenké střevo následované velkým střevem nebo tlustým střevem.

DEFINICE:

Divertikuly jsou malé sáčky, které vyčnívají směrem ven ze stěny tlustého střeva nebo tlustého střeva. Pokud se objeví, postižená osoba trpí divertikulózou. Tyto pouzdra jsou neškodné, pokud zůstávají bez jakýchkoliv nečistot nebo zánětů. Pokud se tyto sáčky stane zánětem nebo infikovaným, vznikne akutní zdravotní stav nazývaný Divertikulitida, která vyžaduje okamžitou léčbu.

ROZDĚLENÍ V PŘÍČINÁCH:

Divertikulát se obvykle vyskytuje, když přirozeně slabé místa ve stěně hrudníku ustupují pod tlakem během trávení, jestliže dochází k recidivující nebo chronické zácpě atd. To způsobuje, že malé sáčky velikosti mramoru vyčnívají přes stěnu hrudníku. Divertikulitida nastává, když tyto benigní divertikuly trhají, což vede k zánětu nebo infekci, nebo k oběma.

Hlavní příčinou divertikulárního onemocnění je strava s nízkým obsahem vlákniny. Existuje mnoho dalších faktorů, o kterých se předpokládá, že přispívají k jejich příčině. Stárnutí, obezita, kouření a nedostatek cvičení zvyšují pravděpodobnost vzniku divertikulitidy. Dieta s vysokým obsahem živočišného tuku a nízkým obsahem vlákniny také zvyšuje riziko vzniku divertikulitidy. Důvodem, proč tyto pravděpodobně vedou k divertikulóze, je to, že vedou k zácpě nebo špatnému vylučování stolice z tlustého střeva, což vede ke zvýšení tlaku v kanálu tlustého střeva.

Existuje několik léků spojených se zvýšeným rizikem divertikulitidy, jako jsou: steroidy, opiáty a nesteroidní protizánětlivé léky, jako jsou: ibuprofen a naproxen.

ROZDĚLENÍ PŘÍZNAKY:

Většina lidí s divertikulózou obvykle nemá příznaky. Občas se však může stěžovat na mírné křeče, nadýmání nebo zácpu. Divertikulóza je obvykle zjištěna náhodně, když jsou testy objednané pro nějaký jiný stav. Bolest břicha, o které se předpokládá, že je způsobena divertikulárním onemocněním, je obvykle způsobena bolestivými stavy, jako je syndrom dráždivého střeva (IBS). To je obvykle převládající mezi geriatric populace.

Diverztikulitida, jak je diskutována výše, je výsledkem infikování a zánětu divertikuly. Proto je nejčastějším příznakem bolest břicha, obvykle na levé straně. Může se také objevit horečka, nevolnost, zvracení, zimnice, křeče a výrazná změna zvyků střev.

DIAGNÓZA:

Imagingové testy, jako je baryum klystýr, abdominální CT vyšetření, ultrazvuk jsou nejlepším způsobem detekce divertikulárních onemocnění.

LÉČBA:

Mírná divertikulitida může být léčena odpočinkem, změnami ve stravě (kvůli tekuté stravě jsou upřednostňovány) a antibiotiky. Závažná nebo opakující se divertikulitida může vyžadovat chirurgický zákrok k odstranění zanícených divertikul.

KOMPLIKACE:

Přibližně 25% lidí s akutní divertikulitidou vyvolává komplikace, které zahrnují: absces, kdy se hnisy shromažďují v sáčku, zablokování tlustého střeva nebo střeva způsobené jizvou nebo peritonitidou, tj. Zánětem břišní výstelky v důsledku roztržení otevřené divertikuly nebo abnormální průchod známý jako píšťalka mezi úseky střeva nebo střeva a močového měchýře.

SOUHRN:

Většina jedinců, kteří mají divertikulu střev, si je neuvědomuje kvůli nedostatku naléhavých příznaků. Stav divertikulárních kolonií se nazývá divertikulóza. Nejčastěji se objevují náhodně během zobrazovací procedury. Někdy se tyto divertikuly mohou zanícit nebo infikovat, což vede k vývoji stavu nazývaného divertikulitida. Komplikace se vyskytují jen zřídka. Ale pokud ano, jsou obvykle vážné povahy. Zdá se, že dieta s nízkým obsahem vlákniny způsobuje divertikulární onemocnění. Zvýšení obsahu vlákniny ve stravě proto může zabránit tomu.