PMS a PMDD
PMS vs. PMDD
Menstruace je normální součástí vyrůstající ženy a je znamením, že se dívka stává mladou ženou. To znamená, že je nyní možné, aby dívka otěhotněla a měla dítě. Stupeň nepohodlí během menstruace se může lišit od ženy k ženě. Někteří nejsou obtěžováni svými obdobími, zatímco jiní mohou být těžce postiženi nepříjemnými a nesnesitelnými symptomy před menstruací. Pro některé jsou tyto příznaky mírné a snášitelné, ale u některých mohou být tyto příznaky postiženy a mohou způsobit narušení jejich každodenního života.
Premenstruační syndrom (PMS) a premenstruální dysforická porucha (PMDD) mají oba stejné fyzické i emoční symptomy, které se vyskytují před začátkem menstruačního cyklu. Tam, kde se liší, spočívá v závažnosti jejich emočních příznaků a pouhého faktu, že mohou narušit každodenní fungování. Přesná příčina PMS je stále neznámá, ale zdá se, že souvisí s nestabilními hladinami hormonů, včetně estrogenu a progesteronu, které se obvykle vyskytují při přípravě na menstruaci. Stejně jako PMS není výskyt PMDD znám, ale nedávné studie ukázaly spojení mezi PMDD a nízkými hladinami serotoninu, což je chemická látka v mozku, která pomáhá přenášet nervové signály. Některé mozkové buňky, které využívají serotonin jako posel, se podílejí na ovládání nálady, pozornosti, spánku a bolesti. Chronické změny hladin serotoninu proto mohou vést k symptomům PMDD.
Symptomy PMS obvykle začínají na nebo po ovulaci a pokračují až do začátku menstruace. Nejběžnějším fyzickým příznakem PMS je únava. Jiné fyzikální příznaky mohou zahrnovat chuť k sladkým nebo slaným jídlům, nadýmání břicha, zvýšení hmotnosti, bolavé prsy, otoky nohou nebo rukou, bolest hlavy, akné a četné gastrointestinální problémy. Emocionální příznaky PMS zahrnují depresi, podrážděnost, úzkost nebo výkyvy nálady pouze v mírných až středních stupních. Na rozdíl od PMS je PMDD charakterizován jako mající významnější premenstruační poruchy nálady. Nejběžnější z nich je podrážděnost. Mnoho žen také hlásí depresivní náladu, úzkost, změny nálady, zoufalství, úzkost, ztrátu zájmu a motivaci, ztrátu chuti k jídlu a / nebo poruchy spánku. Tyto příznaky se objevují jeden až dva týdny, které předcházejí menstruaci a zcela vyřeší nástup menstruace. Podle definice může tato porucha nálady způsobit sociální nebo profesní postižení s nejvýznamnějšími účinky v mezilidských funkcích.
Neexistuje žádný jediný test k diagnostice PMS, ale existují některé strategie, které mohou lékaři použít k diagnostice PMS. Jedním z nich je diagnostikovat záznam příznaků pro několik menstruačních cyklů. Symptomy, které se vyskytují v předvídatelném vzoru (začínají před menstruací a pak zmizí, když začínají) typicky indikují PMS. Na druhou stranu je PMDD diagnostikován, pokud se nejméně pět z následujících příznaků objeví sedm až deset dní před menstruací a vyřeší se během několika dnů po začátku menstruace: Náhlé změny nálady, výrazný vztek, podrážděnost, úzkost, snížený zájem o obvyklé aktivity, únava, změna chuti k jídlu, nespavost, fyzické problémy, jako je nadýmání.
Prevence PMS zahrnuje nalezení léku nebo kombinace léků, které pracují pro každého jednotlivce. U některých žen se změnami v potravě, jako je odstranění kofeinu a alkoholu, a dieta s nízkým obsahem soli snižují příznaky. Lékaři často doporučují intenzivní, aerobní cvičení, protože se předpokládá, že cvičení stimuluje uvolnění těla několika neurotransmiterů, které doplňují ty, které jsou na nízké úrovni. Léčba PMS zahrnuje diuretika (ke zmírnění retence tekutin), perorální antikoncepci (pro kontrolu hormonů) a léky proti úzkosti pro extrémní podrážděnost. Nízké dávky progesteronu (hormon reprodukčního systému) byly používány experimentálně. PMDD zahrnuje také některé prevence PMS s přidáním léků jako léčby včetně antidepresiv, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), které se používají k léčbě emočních symptomů PMDD. Kromě toho může individuální, skupinové poradenství a řízení stresu pomoci ženě vyrovnat se s PMDD.
SOUHRN: 1. PMDD je méně časté než PMS. 2. O 20% až 50% žen se setká s příznaky PMS. Pouze asi 3% až 5% z nich bude mít příznaky dostatečně závažné, aby splňovaly diagnostické kritéria DSM-IV pro PMDD. 3. PMDD je těžká forma PMS. 4. Mění se v tom, jak jsou diagnostikováni. 5. Ve skutečnosti mají různé příčiny. 6. Jsou bráni a léčí se různými způsoby.
