PPO a EPO

Anonim

PPO vs EPO

Existuje mnoho pojistných systémů vytvořených po celém světě, které se snaží zajistit, aby lidé dostávali své lékařské ošetření za velmi přijatelné ceny. Je těžké předvídat, kdy budete nemocní a kdy budete potřebovat lékařskou péči, a proto je velmi důležité být řádně pojištěn. Nicméně kvůli ohromným možnostem, které jsou k dispozici, snaha zjistit, která z nich je nejlepší a jak fungují, není snadné. Podívejme se například na systémy ve Spojených státech - pojištění PPO a EPO.

Definice

PPO znamená Organizaci preferovaného poskytovatele nebo Preferovaný poskytovatel.

EPO označuje organizaci výhradních poskytovatelů.

Technické rozdíly

Organizace preferovaných poskytovatelů provozují lékaři, zdravotní lékaři a další zdravotnické organizace, které od svých zákazníků čerpají pojistné a poskytují jim pojištění prostřednictvím organizace třetí strany.

Výhradní poskytovatel organizace poskytuje stejný druh pojistných plánů, avšak v menším měřítku. Poskytovatelé, kteří s nimi pracují, nabízejí pro své služby větší slevy.

Co to znamená pro pacienta?

V případě organizace preferovaných poskytovatelů mají lidé větší volnost, pokud jde o volbu lékaře primární péče podle svého výběru. Také nemusí kontaktovat svého lékaře, aby si scházeli se specialistou na zdravotní péči. Poplatky za pojistné jsou vyšší než poplatky EPO, avšak pouze s velmi omezenou marží.

S organizací exkluzivního poskytovatele si společnost zvolí pro vás primární poskytovatele zdravotní péče a budete muset dodržovat jeho rady a pokyny. Teprve poté, co tento konkrétní lékař souhlasí s nějakým druhem léčby, budete mít možnost získat pojištění nezbytné. Poplatky nejsou obchodovatelné a pokud se rozhodnete zastavit pojištění, budete muset zaplatit všechny nevyřízené účty, které společnost s sebou může mít.

Mezi těmito dvěma systémy existuje jen velmi malý rozdíl a je velmi obtížné, aby lidé skutečně pochopili skutečný význam obou systémů, je však důležité správně zkoumat jejich rozdíly.

Souhrn:

1. PPO a EPO jsou zdravotní pojištění, které provozuje třetí strana nebo organizace.

2. PPO má rozsáhlou síť profesionálních poskytovatelů, kteří fungují podle svých pravidel a předpisů.

3. EPO je mnohem menší síť a nemá tolik poskytovatelů zdravotní péče.

4. Poplatek pojištění PPO je mírně vyšší než poplatek EPO pojištění.