Phlebitis a infiltrace

Anonim

Při léčebných mimořádných situacích je nutná intravenózní linka, aby se okamžitě podávaly léky a tekutiny k dosažení oběhového systému pacienta. To je velmi důležité, protože může zachránit život člověka. Kanylační postup zahrnuje aseptické vložení kanyly do kůže, zaměřené na žílu. Přítomnost "zpětného toku" nebo krev vystupující z kanyly je indikací, že je vložena přímo do žíly. Do kanyly je pak vložena linka s intravenózní tekutinou a tok je regulován podle pořadí lékaře. Kanyla by měla být řádně zajištěna a stabilizována, aby se zabránilo komplikacím.

Postup kanylace může pacientům pomoci mnoha způsoby. Existují však některé komplikace, které z toho mohou vyplynout. Obvyklé komplikace jsou seskupeny do čtyř kategorií:

  1. Infekce

  2. Embolie

  3. Hematom

  4. Infiltrace

  5. Phlebitis

První tři komplikace, infekce, embolie a hematom jsou snadno diferencovány, protože mají jedinečné vlastnosti. Nicméně s oběma druhými - infiltrace a flebitida mohou být poměrně obtížně rozpoznatelné, protože sdílejí stejné známky a symptomy, které, pokud si nejste dostatečně opatrní, byste mohli udělat špatnou léčbu a zhoršit to. Chcete-li lépe pochopit rozdíly a podobnosti mezi těmito dvěma, přečtěte si.

Phlebitis

Phlebitis je zánět žíly. Toto je nejčastější komplikace IV terapie. Výzkum ukazuje, že u pacientů s touto terapií se vyskytuje 20 až 80%. Starší pacienti jsou náchylnější k flebitidě kvůli snížené elasticitě cév v důsledku stárnutí. Existují tři možné typy flebitidy. Jedná se o následující:

  • Mechanická flebitida - zánět způsobený kanylami nebo IV katétrem

  • Chemická flebitida - zánět způsobený tekutinami nebo IV léky

  • Bakteriální flebitida - zánět způsobený infekcí bakterií

Phlebitis je hodnocena na základě následujících kritérií

  1. Žádné známky a příznaky

  2. Erytém s nebo bez bolesti

  3. Erytémie a / nebo edém, bolest, žádný hmatatelný kord

  4. Bolest, erytém a / nebo edém, hmatatelná šňůra

  5. Bolest, erytém a / nebo edém, hmatný kabel o více než 1 ", purulentní výtok

Infiltrace

Infiltrace je další vedoucí komplikace IV terapie. To zahrnuje únik IV tekutin do okolních tkání. Nezapomeňte, že infiltrace a extravazace mohou zahrnovat únik tekutin do okolní tkáně, ale liší se. Infiltrace je únik IV FLUID a extravazace zahrnuje únik VESICANT FLUIDS.

Infiltrace zpravidla nevede k poškození, pokud do tkáně nevstoupí velké množství IV tekutin a způsobí syndrom nervové komprese nebo kompartmentu, což může být škodlivé, pokud není poskytnuta okamžitá léčba. Na druhou stranu, když dojde k extravazaci, může dojít i k tomu, že z vaskulárního prostoru uniká malé množství vesikulární tekutiny, což může způsobit poškození tkáně, a to s velkým množstvím - může to mít za následek tvorbu puchýřů, pálení tkáně a podobně.

Phlebitis vs infiltrace - srovnání

Charakteristiky

Phlebitis

Infiltrace

Etiologie

  • Zranění během IV vkládání

  • Dlouhodobé použití místa IV

  • Podráždění

  • Nežádoucí reakce na IV léky a tekutiny

  • Žíla je příliš malá pro průtok IV

  • Nesprávná nebo velká jehla pro velikost žíly

  • Infekce bakteriemi

  • Jak bylo uvedeno, infiltrace je způsobena tím, že kanyla se uvolní z žíly nebo je žíla perforována a IV tekutiny proniká nebo infuze do okolních tkání.

Příznaky a symptomy

  • Bolest na postiženém místě

  • Zkus

  • Žíla na postiženém místě je boletá, citlivá (srstnatá) a teplá po palpaci

  • Možné příznaky infekcí

  • Zvýšený edém

  • Pacienti se stížností na pocit napjatosti, nepohodlí, pálení, bolesti na místě

  • Snížená teplota nebo chladu při palpaci

  • Blanching na postiženém místě

  • Žádný zpětný tok krve po posouzení

  • Snížení průtoku nebo bez IV průtoku

Mnoho z těchto komplikací je pro pacienty velmi škodlivé a některé jsou dokonce škodlivé. Prevence je vždy nejlepší lék. Nicméně, pokud jsou tyto komplikace nevyhnutelné, je třeba provést včasné odhalení a okamžitý zásah. Pokud tak neučiníte, může to způsobit trvalé poškození a dokonce i smrt.