Bipolární deprese a manická deprese: Kde se liší?

Deprese je psychický stav mysli, kdy může mít jedinec zvýšené nebo snížené nálady po delší dobu. Během epizod deprese se člověk cítí nízkou, se sníženou nebo zvýšenou chutí, nespavostí nebo pocit spánku, mluvit nebo chodit příliš pomalu nebo rychle, což je patrné ostatními. Osoba bude také charakterizována sníženým smíchem na věci, které jsou příjemné pro ostatní, po dobu nejméně dvou týdnů. V těžkých podmínkách může osoba s depresí spáchat sebepoškozování a sebevraždy.

Různé psychiatrické stavy, jako jsou poruchy nálady, jsou spojeny se stavem deprese buď ve formě velké depresivní poruchy nebo ve formě úzkostné deprese. Poruchy nálady představují skupinu poruch, které jsou charakterizovány primárními poruchami nálady. Patří mezi ně závažná depresivní porucha (kde člověk trpí nejméně dvěma týdny depresivní nálady), dystymie (stav chronické deprese), bipolární porucha (která má buď abnormálně zvýšenou nebo depresivní náladu, kognitivní nebo energetickou hladinu, která je nepředvídaná normální stav) a sezónní afektivní poruchy (depresivní epizody spojené se sezónním obdobím).

Z molekulárního hlediska jsou deprese a poruchy nálady související s centry pro odměňování a trestání mozku, jmenovitě ventrální tegmentum a nucleus accumbens. Tato centra a jejich přidružené neurony (nervové buňky) mají uvolňovat určité neurotransmitery nazývané serotonin, který se připojuje k postsynaptickým receptorům a udržuje náladu jedince nebo poskytuje pocity radosti a štěstí. Během fází deprese však presynaptické serotoninové receptory aktivně znovu využívají molekuly serotoninu, a proto vedou ke snížení nálady, neboť klesá dostupnost serotoninu v synapsi.

Bipolární poruchy, jak je popsáno, jsou skupinou poruch nálady, kde osoba prožívá náhlé kolísání nálady, kde koexistují epizody vzrušení / radosti a epizody smutku. Bipolární porucha byla dříve nazývána manická deprese, avšak v současné době existují i ​​jiné formy bipolární poruchy a také manická deprese tvoří kategorii široké škály bipolárních poruch. Bližší srovnání bipolární deprese a manické deprese je popsáno v následující tabulce:

	Bipolární deprese	Mania deprese
Obecné funkce	Náhlá kolísání nálady s epizodami vysoké a nízké nálady	Je to forma bipolární poruchy, kde jsou vždy epizody mánie představované primárně epizodami vysoké nálady.
Sdružení s velkou depresivní epizodou	Může nebo nemusí být spojena s významnou depresí	Vždy spojená s velkou depresí
Kategorizace a klasifikace	Kategorizovaná jako bipolární porucha 1, porucha bipolární poruchy 2, cytolytická porucha a bipolární porucha NOS (není blíže specifikováno)	Představuje bipolární poruchu 1, a proto manická deprese již není používána zaměnitelně s bipolární poruchou, protože mohou existovat jiné formy bipolární poruchy
Přítomnost hypomanie a hypermémie	Velké depresivní epizody jsou doprovázeny hypomanickými epizodami	Epizody mánie jsou obvykle charakterizovány buď hypermánií nebo hypomanie jako smíšené znaky.
Povaha a trvání deprese	Hypomanické epizody napodobují manické deprese, ale jsou méně intenzivní a krátkodobé	Depresivní epizoda obvykle trvá několik týdnů a měsíců a vyznačuje se intenzivními příznaky mánie, která obvykle trvá dlouho
Celé tělo funguje	Tělo může vykazovat normální fungování mezi epizodami deprese	Tělo může vykazovat normální fungování mezi epizodami deprese
Vliv sezón na závažnost deprese	Příznaky mohou souviset se sezónními změnami	Příznaky mohou souviset se sezónními změnami
Povaha kolísání nálady	Kolísání nálady může být pravidelné nebo nepravidelné bez definované frekvence	Kolísání nálady je vždy spojeno s pevnými pravidelnými intervaly.
Podkategorie speciální funkce	V případě bipolární poruchy typu NOS se vyskytují pouze hypomanické epizody a dochází k celkové absenci deprese	Deprese je vždy spojena s hypermánií nebo hypománií
Přítomnost sebevražedné tendence	Ano	Ano
Zamezení a prevence sebevražedné tendence	Samovražedná tendence může nebo nemusí být snadná	Samovražedná tendence je vždy obtížná
Neurotransmittery zapojené	Serotonin	Serotonin
Řízení	Podle různých forem, které začínají od lithiových doplňků k selektivním inhibitorům zpětného vychytávání serotoninu (SSRI).	Primárně léčený SSRI je jako deprese vždy přítomen