Antacidy a H2 blokátory
Většina lidí ví, jaké jsou antacidy. Ano, jsou to drogy nebo látky, které mohou neutralizovat kyselé prostředí žaludku. Nicméně veřejnost obecně začala přijímat tento výraz jako název pro všechny anti-kyselé drogy, když ve skutečnosti to není. Lidé, kteří jsou méně obeznámeni s léky snižujícími kyselinu, mají tendenci užívat termín antacid, protože jsou mnohem jednodušší ve srovnání s H2 blokátory a inhibitory protonových pump. Druhá léčiva jsou druhým antiaktivním typem léků, které mají téměř stejnou funkci jako antacida, ale liší se v jejich mechanismu účinku.
Antacidami jsou látky, které mají tendenci působit proti kyselinám žaludku. Proto jsou více či méně základy (opak kyselin) nebo základní látky. Když celkové kyselé pH žaludku jde nebezpečně dolů, může člověk pocítit malou bolest v oblasti epigastrie, protože je příliš kyselá. To je místo, kde se objevují antacidy. Zvyšují pH žaludku, aby obnovily ideální úroveň pH, která je jen dostatečně kyselá. Známými antacidami jsou suspenze Maaloxu a kalciumalkohol.
Na druhou stranu mechanismus účinku H2 blokátoru je velmi odlišný od mechanismu působení antacid. Ve skutečnosti blokuje působení histaminu na žaludeční stěnu. Tento histamin pravděpodobně působí na stěnové parietální buňky, čímž produkuje kyselinu. Zablokováním této látky mají H2 blokátory tendenci snižovat kyselé sekrece z uvedených buněk. Proto jsou tyto léky technicky známé jako antagonisté H2-receptorů. Nejznámějšími H2 blokátory jsou Cimetidine a Rantidine.
Vzhledem k tomu, že obě třídy léčiv jsou příbuzné, jsou určeny k použití ve stejných případech dyspepsie a žaludečních vředů, i když jejich účinnost byla již dávno překonána jinou skupinou kyselých stíhačů nazývaných inhibitory protonové pumpy (PPI).
Pokud jde o interakce mezi léky a léky, bylo zjištěno, že antacidy snižují biologickou dostupnost (frakční dávku léku, která jde do tělních buněk) některých léčiv, jako jsou tetracyklin, pokud jsou užívány zcela v případech nestabilních hodnot žaludečního pH.
Na druhou stranu Cimetidin dostal hodně kritiky kvůli své vlastní schopnosti ovlivňovat normální rychlost užívání těla (metabolismus) a vylučování některých léků inhibicí některých důležitých enzymů v těle, jako je P450. V tomto ohledu jsou léky, jako je warfarin, lidokain, blokátory kalciového kanálu a mnoho dalších, pečlivě podávány, protože cimitidin může tendenci zvyšovat sérové hladiny těchto léků, pokud jsou podávány souběžně (celkem).
Souhrn: 1. Antacidá zvyšují hladinu pH žaludku kyselým neutralizačním účinkem, který brání kyselosti, zatímco H2 blokátory inhibují účinek histaminu, aby zabránily vzniku některých kyselin v žaludku. 2. Antacida má závažný problém při podávání tetracyklinů, zatímco pacienti užívající H2 blokátory musí pečlivě sledovat hladiny některých léků, které se jim podávají, jako lidokain a warfarin, protože H2 blokátory mají tendenci zvyšovat sérové hladiny jiných léků.
