DKA a HHNK
Tělo normálně funguje pro kontrolu příjmu glukózy do buněk. V normálních případech se inzulín dodává endogenně, aby tělo dostalo tolik potřebné glukózy do buňky a ven z krevního řečiště, ale normální fyziologie těla může být narušena jednou za čas. Vzhledem k stravě, kterou mají lidé a jejich životní styl, je dnes běžně vidět případy diabetu. Diabetes typu II je typ diabetu, který rozvíjí rezistenci na inzulín k buňkám.
Existuje řada příznaků, které lidé zažívají vždy, když mají nefunkční systém, který se týká kontroly hladiny cukru v krvi. U diabetu typu II je jedním z nejčastějších příznaků nekontrolovaná ztráta hmotnosti a kdykoli se odebírá krev, dochází k hyperglykémii. Obvykle byste chtěli dosáhnout hladiny glukózy v krvi v rozmezí 80-120 mg / dl. Avšak vzhledem k tomu, že rezistence je přítomna během diabetu typu II - na rozdíl od cukrovky typu I, kde je produkce sama o sobě omezená - očekává se, že glukóza se nachází v krevním řečišti spíše než v buňkách.
Dvě z nejhorších komplikací diabetu jsou DKA a HHNK. Mezi těmito dvěma onemocněními existují výrazné rozdíly, pokud jde o patofyziologii a další aspekty. DKA se nazývá diabetická ketoacidóza a je jednou z nejsmrtelnějších komplikací, které člověk může zažít u diabetes. Na druhou stranu, HHNK, což doslova znamená hyperosmolární hyperglykemickou non-ketoacidózu nebo prostě non-ketoacidotickou komatu. Podobnost mezi HHNK a DKA je skutečnost, že oba jsou potenciálně život ohrožující a měly by být co nejdříve zvládnuty.
DKA je způsobena nedostatkem inzulinu. Stává se jak u diabetu typu I tak iu typu II. Kdykoli tělo cítí, že je nedostatek inzulínu, spaluje uložený tuk, aby kompenzoval; Problémem však je ketoacidóza. Nejčastější příčinou této nemoci je nedodržení inzulinové terapie. Příznaky DKA jsou ketonové tělíska přítomné v krvi s vysokou hladinou glukózy v krvi. Po rozhovoru nebo při pozorování je běžné vidět pacienta, který je nadměrně žíznivý a má "ovocný" zápach na dech pacienta. Pro léčbu DKA je důležité dodat tělu tolik potřebný inzulín, aby se vyřešily všechny ostatní problémy.
Na druhou stranu je HHNK lékařskou nouzovou situací, která se častěji projevuje u diabetu typu 2, a to především v důsledku dehydratace. Může to být způsobeno infekcí. V těchto případech by měla být léčena současná příčina infekce současně s hydratací. Významný rozdíl mezi DKA a HHNK lze nalézt v nepřítomnosti ketózy u HHNK na rozdíl od DKA.
Souhrn:- DKA a HHNK jsou zdravotními mimořádnými situacemi a jsou u pacientů s diabetem pozorovány.
- DKA se vyskytuje s přítomností ketózy, zatímco HHNK nemá žádný důkaz ketoacidózy.
- DKA je běžně léčena inzulínovou terapií, zatímco dehydratace HHNK je první věcí, která je léčena společně s péčí o infekci.
- DKA má ovocný zápach v ústech kvůli ketonovým tělům, něco, co v HHNK není přítomno.
