Xanax a Valium

Xanax je obchodní název alprazolamu. Alprazolam je krátkodobě působící anxiolytikum, které se používá, nebo při léčbě různých úzkostných poruch, jako je panická porucha, celkové úzkostné poruchy a sociální úzkostné poruchy. Patří do třídy benzodiazepinů a silně se váže na receptory GABA A. Alprazolam je chemický analog triazolamu, který se liší v nepřítomnosti atomu chloru v o-poloze 6-fenylového kruhu. Dále molekula působí jako sedativní a antikonvulzivní činidlo. Maximální účinky jsou dosaženy během 1,5 až 1,6 hodiny v případě panické poruchy. Mezi časté nežádoucí účinky patří sedace, ospalost, hypotenze a zhoršená rovnováha. Lék je spojen s možnými abstinenčními symptomy, protože může způsobit tvorbu vlastních vlastností. Dále lék může způsobit CNS (deprese centrálního nervového systému).

Valium je obchodní název diazepamu, který je také benzodiazepinem. Indikace přípravku Valium jsou úzkost, abstinenční příznaky související s alkoholem a jinými benzodiazepiny, svalové křeče, záchvaty, nespavost a syndrom neklidných nohou. Lék je také používán k vyvolání ztráty paměti, zejména v podmínkách, jako je posttraumatické stresové poruchy. Časté nežádoucí účinky zahrnují ospalost a nedostatečnou koordinaci. Silné nežádoucí účinky jsou však vzácné a mohou zahrnovat sebevražedné myšlenky a zvýšené riziko záchvatů.

Obě výše uvedená léčiva působí na receptory GABA-A. Tyto receptory jsou chloridové kanály uzpůsobené ligandem. Proto, když takovéto léčivo na těchto receptorech vstupuje chloridové ionty do postsynaptické membrány a způsobuje jeho hyperpolarizaci. Z tohoto důvodu léky působí, aby snížily spálení akčního potenciálu v následných neuronech a způsobily uklidňující účinek na mysl. Tyto léky působí na struktury limbického systému, které jsou spojeny s emocí a učením. Receptor GABA-A je heterodimer a skládá se z podjednotek alfa, beta a gamma, které jsou zodpovědné za specifické akce, jako je sedace, myorelaxant, ztráta paměti (anterográdní amnézie) a antikonvulzivní účinky. Podrobné srovnání těchto dvou léků je vysvětleno níže:

Funkce	Valium (diazepam)	Xanax (alprazolam)
Chemická sloučenina	Benzodiazepin	Benzodiazepin
Chemická struktura
Mechanismus akce	GABA-A receptor agonizuje a stimuluje vstup chloridových iontů do sousedních neuronů a inhibuje je	GABA-A receptor agonizuje a stimuluje vstup chloridových iontů do sousedních neuronů a inhibuje je
Zvyšuje koncentraci dopaminu v striatu	Ne	Ano
Indikace	Používá se hlavně k léčbě nespavosti spojené s úzkostí, syndromem abstinenčního syndromu a záchvaty paniky. Používá se také k léčbě vertiga, tetanu, adjuvantní léčby paraplegie nebo tetraplegie	Různé úzkostné a úzkostné poruchy jako GAD, Panické poruchy. Je to především anxiolytikum
Potlačuje Hypothalamus Hypofyziární nadledvinu	slabě	silně
Používá se k léčbě benzodiazepinového abstinenčního příznaku	Ano	Ne
Léčba statusu Epilepticus	Používá se jako léčba první linie a působí jako silná antikonvulzivní látka	Nedoporučuje se, protože může způsobit záchvaty
Léčba eklampsie	Ano	Ne
Kontraindikace	Ataxie (ztráta chůze), hypoventilace, problémy s játry, dialýza, těhotné ženy, kóma a těžká deprese, myasthenia gravis	Závrat, hypotenze a ztráta rovnováhy. Nesmí se podávat s alkoholem
Pediatrické použití	Nedoporučuje se pod 18 let, s výjimkou epilepsie	Může být pod lékařskou kontrolou pod 18 let
Starší pacienti	Může způsobit zástavu srdce, proto by měla být podávána s péčí a monitorováním u osob trpících srdečními onemocněními	Může být podáván starším lidem
Abstinenční příznaky	Není těžké, protože poločas eliminace je prodloužen	Průměrný poločas eliminace v plazmě je kratší přibližně 11,2 hodin
Vedlejší efekty	Deprese, sedace	Žloutenka, halucinace a sedace
Závislost na drogách	Nízký	Vysoký
Způsob podání	Orálně, IV (ve zředěné formě) a IM a čípku. Cesta IM má pomalou absorpci.	Hlavně ústní
Nástup akce	Velmi rychlé během 5 minut a 15-30 minut IV podávání a IM	Pomalé uvolnění
Špičkové efekty	Během 15 minut až 1 hodiny	1,5-1,6 hodiny nebo dokonce týdny
Biologická dostupnost	Velmi vysoko	Menší
Protein Binding	96-99%	80%