Syndrom fibromyalgie a myofasciální bolesti
Fibromyalgie, v jednoduché angličtině, může být chápána jako bolest svalů a pojivových tkání na různých místech těla. To velmi ovlivňuje ženy a jeho šance se zvyšují s věkem. Myofasciální bolestivý syndrom je charakterizován lokalizovanou muskuloskeletální bolesti na jednom nebo dvou místech spolu s něžností.
Příčiny fibromyalgie nejsou příliš jasné, ale existuje mnoho hypotéz. Nedostatečný nebo rušený spánek nebo probuzení neosvětlené bylo považováno za možnost. Často se u pacientů vyskytuje nedostatek hormonu nazývaného serotonin. Serotonin je hormon, který reguluje bolest a spánek. Hladiny růstových hormonů jsou u těchto pacientů také změněny. Růstový hormon je nezbytný pro opravu a sílu svalů a je produkován ve fázi 4 spánku. Snížení růstového hormonu u těchto pacientů vysvětluje jejich rozšířenou bolest. Tento typ bolesti se projevuje u pacientů trpících depresí a úzkostí.
Fibromyalgie je funkční porucha pozorovaná ve spojení s psychiatrickými poruchami, zatímco myofasciální bolestivý syndrom je pozorován většinou kvůli fyzickému stresu a zranění. Při syndromu myofasciální bolesti dochází k bolesti v důsledku nadměrného užívání, deformace, zranění nebo prodloužení kontrakce svalu nebo skupiny svalů, zejména při čtení nebo psaní u stolu nebo na počítači. Bolest se obecně vztahuje od specifických (spouštěcích) bodů k svalům, které jsou vzdáleně umístěny. Ve fibromyalgii se vyskytuje svalová bolest, ztuhlost a únava. Tam je nižší bolest zad, bolest vyzařuje zezadu na hýždě a nohy. Tuhost se cítí víc, když se probouzí ráno a během dne se rozřeší. Pacienti se stěžují na pocit únavy a vyčerpání a unavení. Pacienti mají také příležitostně migrény podobné bolesti hlavy. Nejcharakterističtějším znakem je bolestivá citlivost na krk, rameno, loket, kolenní kloub a kolem hýždí. Tyto body jsou ve všech případech oboustranně bolestivé. Symptomy jsou zhoršeny emočním stresem, infekcí atd. Příkladem myofasciální bolestivého syndromu je bolesti hlavy způsobené spouštěcím místem v svalových krčcích v důsledku deformace. Dalším příkladem je bolest v dolní části zad, která způsobuje bolest v hýždí. Myofasciální bolestivý syndrom je bolest zahrnující malou oblast ramene, která představuje část stavu fibromyalgie. Myofasciální bolest, pokud se jí nedostaví včas, může vést k fibromyalgii u pacientů, kteří jsou velmi nervózní nebo mají příznaky deprese. Fibromyalgie je diagnostikována anamnézou rozšířené muskuloskeletální bolesti přítomné po dobu minimálně 3 měsíců a prokázání významné citlivosti nebo bolesti ve většině míst. V případě fibromyalgie se pacientům doporučí, že jejich onemocnění není ochromující ani deformující a je k dispozici mnoho možností léčby. Prvním krokem léčby fibromyalgie je použití tricyklických antidepresiv pro zlepšení spánku. Jakmile se spánek zlepší, hormony se vyrábějí odpovídajícím způsobem v těle, a proto se pacienti začnou cítit lépe. Dalším úkolem je úzkost nebo deprese léčená antidepresivy a psychiatrickým poradenstvím. Pacienti se nakonec zlepší pomocí aerobních cvičení, ale cvičení musí být snadná a krátká, postupně zvyšovat sílu. Nakonec by se mělo mluvit o životě a pacientům by mělo být povzbuzováno, aby diskutovali s rodinnými příslušníky, kteří jim mohou pomoci. Při syndromu myofascial bolesti, protože příčinou je fyzický stres, jsou prospěšné masáže, balení ledu a aplikace ultrazvuku na část. Tito pacienti by měli být informováni o tom, jak zabránit svalovému namáhání souvisejícímu s prací a rekreací. Zbytek by měl být podáván svalům, které jsou v dlouhodobém užívání, protože odpočinku v intervalech zabrání svalovému napětí.
Souhrn: Syndrom myofasciální bolesti je koncentrovaná forma fibromyalgie. Pokud není léčena včas, může to vést k fibromyalgii.
