Hypersomie a narkolepsie

Co je Hypersomnie?

Hypersomnie je patologický stav vyznačující se neobvyklou ospalostí. Může se vyvinout jako komplikace průběhu mnoha nemocí, nejčastěji onemocnění nervového systému.

Hlavní příčiny hypersomnie jsou:

• Prodloužený a pravidelný nedostatek spánku;
• Fyzické přetížení, mentální přetížení;
• Emocionální šok a stresové situace;
• Léky;
• Trauma lebky;
• Nádory, intracerebrální hematomy;
• Infekční onemocnění (meningitida, encefalitida, syfilis);
• Apnoe a doprovodná hypoxie mozkových tkání;
• Duševní poruchy;
• Endokrinní poruchy.

  

Některé typy hypersomie mají neznámou etiologii.

Hlavní příznaky onemocnění jsou nadměrné noční spánek (asi 14 hodin) a ospalost během dne. Další charakteristické znaky jsou těžké probuzení ráno, a to i s budíkem. Při hypersomii potřebuje pacient dlouhou dobu probuzení.

Tento stav má vliv na účinnost, pozornost, koncentraci a výrazně snižuje pracovní kapacitu. Dokonce i spánek během dne obvykle nezbavuje pacienta.

Diagnostické metody jsou:

• Speciální testy (Stanfordova stupnice ospalosti, test spánkové latence);
• Elektro-polygrafie nebo polysomnografie probuzení a nočního spánku;
• Klinické hodnocení somatického, duševního a neurologického stavu pacienta;
• NMR mozku;
• Vyšetření mozkomíšního moku.

Metoda diferenciální diagnostiky se také používá k vyloučení asténie, syndromu chronické únavy a dalších funkčních poruch s podobnými příznaky.

Existuje několik typů hypersomnie:

• Idiopatická hypersomie;
• Patologická hypersomie;
• Narkolepsie;
• Post-traumatická hypersomie;
• Drug hypersomnia;
• Klein-Levinův syndrom;

Aby bylo možné léčit hypersomii, je důležité stanovit příčiny a eliminovat je. Pokud se vyvine jako nezávislá neuropsychiatrická porucha, měla by být léčena lékařem a regulováním spánkových návyků a stravy pacienta.

Co je to narkolepsie?

Narkolepsie je chronické neurologické onemocnění charakterizované nadměrnou denní spavostí. Pacienti nejsou schopni zvládnout bdělost a náhlé spánky bez ohledu na okolnosti a životní prostředí. Obvykle začíná v dětství, ale jasná klinika je vyjádřena později.

Spánek se může objevit kdykoliv - při běžné každodenní práci doma nebo v práci, a to i za nebezpečných okolností, jako je řízení a obsluha strojů. To trvá jen několik minut, s různými frekvencemi během dne. Práce a koncentrace jsou obvykle porušovány.

Jiné příznaky narkolepsie jsou:

• Dočasná svalová paralýza při probuzení;
• Spánek nebo probuzení způsobuje halucinace;
• Náhlá svalová slabost trvající sekundy až několik minut;
• Vyšší výskyt poruch spánku, jako je nespavost, spánková apnoe, syndrom nepokojných nohou atd.;
• Rozrušený noční spánek.

Příčina narkolepsie není známa. Jednotlivé dědičné případy jsou popsány, ale v rodině se často nevyskytuje žádný výskyt. Studie jednotlivců trpících narkolepsií vykazují velmi nízké hladiny neurotransmiteru hypocretin. Hypocretin je považován za účastníka řízení spánku na úrovni hypotalamu.

Diagnóza narkolepsie je založena na charakteristickém klinickém obrazu a některých studiích. Dotazníky jsou vyvinuta ve snaze objektivizovat ospalost během dne.

Velmi důležitá je analýza spánku prostřednictvím polysomnografie. Monitoruje funkci srdce, biologickou aktivitu mozku, svalový tonus, pohyby očí a pohyby dýchacích cest. Doba potřebná pro usnutí během dne v ležaté poloze s vhodnou atmosférou je také zaznamenána.

Pro narkolepsii neexistuje definitivní léčba. Stimulanty se používají ke kontrole ospalosti a stimulaci výkonu. Pro kataplexii se používají antidepresiva. Doporučuje se pravidelný spánek v noci - v určitých časových intervalech, stejně jako přestávky v průběhu dne.

Rozdíl mezi hypersomnií a narkolepsií

Definice

Hypersomnie: Hypersomnie je patologický stav vyznačující se neobvyklou ospalostí.

Narkolepsie: Narkolepsie je chronické neurologické onemocnění charakterizované nadměrnou a náhlou spavostí během dne.

Etiologie

Hypersomnie: Hlavní příčiny hypersomnie jsou prodlouženy a pravidelné nedostatek spánku, fyzické nebo duševní přetížení, emocionální šoky, stresové situace, léky, trauma lebky, nádory, intracerebrální hematomy, infekční nemoci, apnoe, duševní poruchy, endokrinní poruchy.

Narkolepsie: Narkolepsie má neznámou etiologii. Jednotlivé dědičné případy jsou popsány, ale v rodině se často nevyskytuje žádný výskyt.

Symptomy

Hypersomnie: Hlavní příznaky hypersomie jsou nadměrný noční spánek, ospalost během dne, těžké probuzení ráno.

Narkolepsie: Hlavní příznaky narkolepsie jsou nadměrná denní ospalost a náhlý spánek. Mezi další příznaky patří dočasná paralýza, halucinace, svalová slabost, poruchy spánku, narušený noční spánek.

Noční spánek

Hypersomnie: Noční spánek je prodlužován při hypersomii.

Narkolepsie: Noční spánek je při narkolepsii typicky narušen.

Diagnóza

Hypersomnie: Diagnostické metody hypersomie jsou stupnice spánku Stanfordu, test spánkové latence, elektro-polygrafie, polysomnografie, klinické hodnocení somatického, duševního a neurologického stavu pacienta, NMR mozku a ve vzácných případech vyšetření mozkomíšního moku.

Narkolepsie: Diagnostika narkolepsie je založena na charakteristickém klinickém obrazu, dotazníku a polysomnografii.

Léčba

Hypersomnie: Léčba hypersomie závisí na příčinách onemocnění. Pokud se vyvine jako nezávislá neuropsychiatrická porucha, léčí se léky a reguluje spánek a stravu pacienta.

Narkolepsie: Pro narkolepsii neexistuje definitivní léčba. Stimulanty se používají ke kontrole ospalosti, antidepresiva se používají pro kataplexii. Doporučuje se pravidelný spánek v noci.

Hypersomnie vs. Narkolepsie: Srovnávací graf

Shrnutí Hypersomnie vs. Narkolepsie

• Hypersomnie je patologický stav vyznačující se neobvyklou ospalostí.
• Narkolepsie je chronické neurologické onemocnění charakterizované nadměrnou a náhlou spavostí během dne.
• Hlavní příčiny hypersomie jsou prodlouženy a pravidelné nedostatek spánku, tělesné nebo duševní přetížení, emoční šoky a stresové situace, léky, trauma lebky, nádory, intracerebrální hematomy, infekční nemoci, apnoe, duševní poruchy, endokrinní poruchy. Narkolepsie má neznámou etiologii.
• Hlavní příznaky hypersomie jsou nadměrný noční spánek, ospalost během dne, těžké probuzení ráno. Hlavní příznaky narkolepsie jsou nadměrná denní ospalost a náhlý spánek.
• Noční spánek je prodloužen při hypersomii, zatímco v narkolepsii je typicky narušen.
• Diagnostické metody hypersomie jsou stupnice ospalosti Stanfordu, test spánkové latence, elektro-polygrafie nebo polysomnografie, klinické hodnocení somatického, mentálního a neurologického stavu, NMR mozku. Diagnostika narkolepsie je založena na charakteristickém klinickém obrazu, dotazníku a polysomnografii.