Fenylefrin a pseudoefedrin
Fenylefrin a pseudoefedrin jsou obě sympatomimetika, což znamená, že napodobují působení neurotransmiterních látek sympatického nervového systému, jako je epinefrin, dopamin, katecholamin apod.
Rozdíl v akci
Obě tyto léky působí na adrenergní receptorový systém. Adrenergní receptorový systém stimuluje sympatický nervový systém, který je zodpovědný za reakce v boji nebo letu v těle. Pseudoefedrin má přímý účinek na systém adrenergních receptorů, tj. Působí na α a β2-adrenergní receptory, které způsobují vazokonstrikci, tj. Zúžení krevních cév a relaxaci hladkých svalů v plicích bronchiálních dutin, zatímco fenylefrin je selektivní agonista α1-adrenergního receptoru.
Použití v lékařských podmínkách
Obě tyto léky se používají hlavně jako dekongestanty, tj. Pro zmírnění nosní kongesce, ale jejich výsledek se liší v důsledku rozdílu v způsobu působení. Vzhledem k tomu, že pseudoefedrin působí na α-receptory umístěné na svalové výstelce stěn cév a způsobuje vazokonstrikci, kvůli níž se krevní cévy ztuhnou. Proto se sníží množství tekutiny, které opouští krevní cévy a vstupuje do nosu, hrdla a dutin. V důsledku toho se sníží zánět nosních membrán a produkce sliznice, čímž se zmírní nazální kongesce. Zároveň se díky působení na β2-adrenergní receptory uvolňují hladké svaly bronchů, což vede k dilataci průdušek; čímž zmírňuje jak přetížení, tak potíže s dýcháním.
Vzhledem k tomu, že fenylefrin působí pouze na α1-adrenergní receptory, pomáhá pouze při zmírnění nosní kongesce. Z tohoto důvodu vidíme, že pseudoefedrin je lepší volbou jako dekongestant, ale jelikož patří do třídy amfetaminových léků, působí také jako dobrý stimulant a podporuje nespavost. Díky tomuto povzbuzujícímu účinku způsobuje nežádoucí účinky, jako je nespavost, závratě, nervozita, úzkost, palpitace apod. Neposkytuje se pacientům trpícím diabetes mellitus, hypertenzí, koronárním onemocněním, záchvaty paniky apod.
Pseudoefedrin se používá k léčbě přetížení nosní, sínusové a Eustachovské trubice.
Fenylefrin se používá při léčbě hemoroidů kvůli jeho vazokonstrikčním vlastnostem, což způsobuje zúžení krevních cév a tím snižuje bolest způsobenou hemoroidy. Používá se při léčbě priapismu, tj. Bolestivé erekce penisu, která se v důsledku dilatace krevních cév nevrací do svého uvolněného stavu. Při podání fenylefrinu snižuje průtok krve a uvolňuje priapismus.
Používá se také jako vasopresor, tj. Činidlo, které se používá ke zvýšení sníženého krevního tlaku kvůli jeho schopnosti způsobit zúžení krevních cév. Současně to způsobuje zvýšení krevního tlaku, což omezuje užívání u lidí trpících vysokým krevním tlakem. Toto léčivo se také používá jako oční kapka ke zvětšení žáků, tj. Jako mydriatické činidlo. To je obecně používá oftalmologists pro vizualizaci sítnice.
souhrn
Přestože pseudoefedrin je účinnější dekongestant, je nahrazen fenylefrinem. Je to proto, že se používá v nelegální výrobě metamfetaminu, protože patří do třídy amfetaminových léčiv. V nízkých dávkách způsobuje metamfetamin nárůst nálady, zvyšuje bdělost, koncentraci a energii u unavených lidí a může také vést k závislosti. Často je pseudoefedrin používán pro stimulační vlastnosti různými atlety, aby zvýšil jejich výkonnost. Aby se omezilo toto neustálé užívání této drogy, v různých zemích byly vydány různé zákony pro získání tohoto léku z lékáren.
