Porucha poruchy a porucha opozice
Opoziční defenzivní porucha (ODD) a porucha chování (CD) jsou mezi převládajícím rušivým chováním u dětí i dospívajících. Tyto poruchy jsou v rámci pátého vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM 5) v rámci poruch "Porucha, impulsní kontrola a chování". Proto se takové chování vyznačuje otázkami sebeovládání, agresivitou a konflikty se sociálními normami.
Tato porucha byla navíc spojena s disinhibicí a negativním emocionalismem, stejně jako s nepřímou korelací s dimenzí personality. To z nich dělá společnou chorobu, stejně jako s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Pokud jde o jejich rozlišovací způsobilost, hlavními diagnostickými kritérii pro ODD jsou rozzlobená nebo podrážděná nálada, argumentační nebo vzdorovité chování a obhajoba, zatímco pro CD jsou agrese lidí a zvířat, zničení majetku, podvod nebo krádež a závažné porušení pravidel. Následující rozhovory dále rozšiřují tyto rozdíly.
Co je porucha chování?
Podle DSM 5 je CD "opakujícím se a trvalým způsobem chování, v němž jsou porušována základní práva ostatních nebo hlavní společenské normy nebo pravidla odpovídající věku." Příručka dodala, že v posledních 12 měsících je třeba splnit následující kritéria.
Jednotlivec často provádí následující:
Agrese vůči lidem a zvířatům
- Šikanování, zastrašování nebo vyhrožování
- Zahájení fyzických bojů
- Použití zbraní, které mohou způsobit vážnou škodu
- Fyzicky krutý vůči lidem a zvířatům
- Krádež s konfrontací, jako je vydírání a vydírání
- Sexuální obtěžování
Zničení majetku
- Vytvoření požáru se záměrem poškodit
- Zničit majetek ostatních kromě ohně
Podvod nebo krádež
- Přestávka do nemovitosti
- Leží z důvodů sobeckých
- Krádež bez konfrontace jako krádež krádeže
Vážná porušení pravidel
- Zůstat pozdě v noci (přes zákaz vycházení), začínající před 13 lety
- Běh mimo domov
- Zvědavost ve škole před věkem 13 let
Co je porucha opozice?
DSM 5 uvádí, že ODD má alespoň čtyři z následujících diagnostických kritérií, které trvají nejméně šest měsíců a které se projevují při interakci bez sourozence.
Jednotlivec často projevuje následující:
Rozzlobená / podrážděná nálada
- Ztrácí něčí náladu
- Získat snadno otrávený
- Cítí rozčilený nebo rozzlobený
Argumentární / defiantní Chování
- Hádat se s ostatními
- Odstraňování pravidel nebo požadavků
- Ospravedlňujeme ostatní
- Obviňovat ostatní za své chyby
Odpustitelnost
- Byla zlomyslná
Rozdíl mezi poruchou chování a poruchou opozice
Diagnostická kritéria pro CD jsou agrese, zničení, podvod nebo krádež a vážná porušení. Na druhé straně, pro ODD jsou rozčilená nebo podrážděná nálada, argumentující nebo vzdorná a odporná.
Z příslušných kritérií poruch lze pozorovat, že CD je více charakterizováno fyzickým násilím ve srovnání s ODD. První z nich zahrnuje fyzické boje, obtěžování, znásilnění a podpaľačství, zatímco druhá se obecně zabývá rozrušenými náladami, nekonformitou a zlomyslností.
Příznaky onemocnění musí trvat nejméně 6 měsíců, zatímco onemocnění CD musí trvat nejméně 12 měsíců, přičemž alespoň jedno kritérium bylo splněno v posledních 6 měsících. Obecně bude trvat delší dobu pozorování, než bude diagnostika CD dokončena.
Diagnóza ODD je mírná, pokud jsou příznaky omezeny pouze na určité nastavení, mírné, pokud se projeví ve 2 nastaveních a závažné, pokud se vyskytují alespoň ve třech nastaveních. Pokud jde o disk CD, závažnost je označena podle frekvence a rozsahu problémů chování. Je mírné, pokud existuje jen málo problémů chování, které způsobují pouze drobné škody, mírné, pokud je výskyt problémů chování mezi středně těžkým a závažným, a je vážný, jestliže existuje mnoho problémů s chováním a značná škoda.
Existují tři podtypy poruchy chování: typ dětského onemocnění, typ nástupu dospívajících a typ nespecifikovaného nástupu. Naproti tomu opoziční defiantní porucha nemá žádné specifické podtypy.
Rizikové rizikové faktory pro ODD jsou vysoké emoční reaktivita, nízká tolerance úrovně frustrace a další emoční regulační rozměry. V případě CD jsou příslušnými prvky obtížný a nekontrolovaný temperament dítěte i podprůměrný IQ (zejména verbální inteligence). Tudíž v ODD jsou více afektivně orientované, zatímco v CD jsou kombinace afektivní a kognitivní.
DSM 5 uvádí, že je třeba specifikovat, zda je CD charakterizováno omezenými prosociálními emocemi, jako je nedostatek výčitky nebo viny, nemotornost nebo nedostatek empatie, bezvýznamná výkonnost a mělký vliv. Specifikátory pro OD však nezahrnovaly podobné kvalifikátory.
Provádějte poruchu v porovnání s poruchou opozice
Shrnutí chování poruchy Vs. Opozičná defiantní porucha
- Opoziční defenzivní porucha (ODD) a porucha chování (CD) jsou mezi převládajícím rušivým chováním mezi dětmi i dospívajícími.
- Pokud jde o jejich rozlišovací způsobilost, hlavními diagnostickými kritérii pro ODD jsou rozzlobená nebo podrážděná nálada, argumentační nebo vzdorovité chování a obhajoba, zatímco pro CD jsou agrese lidí a zvířat, zničení majetku, podvod nebo krádež a závažné porušení pravidel.
- CD je více charakterizováno fyzickým násilím ve srovnání s ODD.
- Příznaky onemocnění musí trvat nejméně 6 měsíců, zatímco onemocnění CD musí trvat nejméně 12 měsíců, přičemž alespoň jedno kritérium bylo splněno v posledních 6 měsících.
- Závažnost disku CD je založena na frekvenci a rozsahu nesprávného chování, zatímco počet ODD je podle počtu nastavení, kde se chování projevuje.
- CD má tři podtypy, zatímco ODD nemá žádné.
- CD má afektivně orientované rizikové faktory, zatímco ODD má afektivní i kognitivně orientované rizikové faktory.
- Na rozdíl od CD má ODD specifikátory o omezených prosociálních emocích